为什么您突然需要
老花镜：40岁之后

您在餐厅里。菜单送来了，您把它拿得更远。还是模糊。您把它倾向灯光。好一些，但还不够好。这不是您的错觉，您的眼睛并没有突然变弱，也不是眼镜出了问题。是您的晶状体正在变硬。欢迎来到老视。

本指南由以下机构发布： Agaaz Ophthalmics ，一家位于印度艾哈迈达巴德、通过GMP认证的人工晶状体与眼科产品制造商，出口至15个以上国家。我们撰写这些指南，是因为老视是人类最普遍的经历之一，然而大多数人在它出现时感到意外，也不知所措。到2030年，全球将有21亿人患有老视。您身边同路人众多。

在2026年，老视已不再只是一个“老花镜”的问题。现在有专门针对它获批的滴眼液，有为它设计的激光手术，也有专为它打造的人工晶状体。无论您想要最简单的解决方案，还是最持久的方案，本指南都会涵盖。

什么是老视：究竟发生了什么

该词源自希腊语：presbys（老年人）+ ops（眼）。这个词不太中听，但很准确：老视是每一个活过40岁的人眼睛里都会出现的最早的可测量生理变化之一。

您的眼睛通过改变晶状体的形状来聚焦不同距离的物体，晶状体是位于虹膜后方、眼内的天然透镜。当您注视近处的物体时，睫状肌（环绕晶状体的一圈肌肉）收缩，使晶状体变得更圆、曲率更大。这增加了晶状体的屈光力，使光线更陡地折射，从而在近距离聚焦于视网膜。当您看远处时，肌肉放松，晶状体变扁平，聚焦力下降。

这一精妙的连续调节系统称为调节。从出生到四十岁出头，它都运转得极为出色，之后便不再如此。

原因很简单：晶状体在一生中缓慢积累蛋白质交联，逐渐变硬。到40岁出头时，它已硬化到即使睫状肌用力收缩，晶状体也无法再充分改变形状以聚焦近处物体。肌肉在努力，问题不在肌肉，而是晶状体本身过于僵硬而无法响应。

这一过程是完全正常的，普遍存在，而且自然状态下不可逆。它持续进展，直到约65岁，此时晶状体基本上已完全丧失调节能力。

近视力模糊模拟器

请使用下方的滑块，体验不同年龄时老视的实际表现。模拟中的文字代表您在35cm（正常阅读距离）处阅读手机、书本或处方标签时可能看到的情形。拖动滑块，或点击年龄按钮。

症状：老视实际是什么感觉

老视有一组特征性的主诉，大多数四十多岁的患者描述它们时用词几乎完全一样。

• “我的手臂太短了”：典型的早期症状。随着近点（眼睛能够聚焦的最近距离）逐渐远移，把阅读材料拿得更远是眼睛的自然代偿。
• 阅读疲劳、近距离工作后头痛：睫状肌为了把变硬的晶状体挤压成形而过度劳累。这种劳累是真实的，会造成真正的肌肉疲劳和紧张性头痛，在强光下和一天结束时尤为明显。
• 阅读需要更多光线：在昏暗条件下，瞳孔散大，景深降低。老视眼通过更亮的光源来补偿。晚间阅读变得越来越不舒服。
• 原来合适的眼镜不再合适：如果您戴眼镜看远，您的阅读附加度数需求现在已经改变。以前的老花镜在原来的距离上不再适用。
• 手机字体调到最大：自动使用大字体是最普遍的早期征兆之一。如果您手机的默认字号被调大了，原因很可能是老视。
• 在特殊距离偶尔清晰：有些人注意到某个特定的、略微不寻常的距离（比如45cm而不是35cm）突然更清晰了。这是天然晶状体趋于新的静息焦距。

2026年的所有治疗选择：从最简单到最持久

合适的治疗完全取决于您的生活方式、近距离视觉任务对您的重要程度、您目前是否戴远用眼镜，以及您希望解决方案的持久程度。以下是完整的选项。

2026年新进展：老视滴眼液

近年来老视管理中最重要的转变之一，是出现了无需手术即可暂时改善近视力的处方滴眼液。截至2026年，已有三种滴眼液获得FDA批准：

最持久的解决方案：屈光性晶状体置换术与EDOF人工晶状体

对于希望永久摆脱老花镜、并且已准备好接受眼内手术的患者，采用EDOF或多焦点人工晶状体的屈光性晶状体置换术（RLE）是2026年最完整的解决方案。

RLE与白内障手术相同。通过微小切口摘除已变硬的天然晶状体（超声乳化术），并在眼内植入人工晶状体。与白内障手术的区别在于时机：RLE是在晶状体混浊之前（白内障形成之前）进行。其结果是：

• 多个距离的视力，大多数日常任务无需眼镜
• 永久：人工晶状体不会老化、变硬或发生白内障
• 预防未来的白内障：因为最终会混浊的天然晶状体已经被替换
• 恢复快：大多数患者在1–2周内即可驾驶和工作

EDOF与多焦点/三焦点人工晶状体：有什么区别？

两者都通过实现多个距离的清晰视力来矫正老视，但工作方式不同：

• 三焦点人工晶状体将光线分为三个不同的焦点区：近（阅读）、中（电脑）和远。对所有距离的覆盖都很出色，但由于衍射区分割光线，部分患者在夜间会看到灯光周围出现光晕。
• EDOF人工晶状体连续延长景深，而不是分割成多个区域，通常可提供出色的远距离和中间距离视力，对阅读小字所需老花镜的依赖有所降低（但并未消除）。通常产生的光晕/星芒较少，因此更适合经常夜间驾驶或在多变光线下工作的患者。许多手术医生在主视眼植入EDOF，另一只眼植入三焦点或偏近视的人工晶状体，以兼顾两者的优点。

老视如何进展：时间线

老视不是突然发生的事件。它是一个渐进的过程，大多数人要等到伸直手臂的代偿策略不再奏效时才会注意到。以下是逐个十年的预期情况。

老视与白内障手术：二者之间的联系

老视和白内障是不同的疾病，但它们影响同一个结构（晶状体），且经常在同一患者身上并存。这既是挑战，也是机遇。

• 挑战：许多五六十岁的患者既有老视（晶状体变硬、近视力差），又有早期白内障（晶状体混浊、视力普遍下降）。同时处理两者需要谨慎的人工晶状体选择策略。
• 机遇：白内障手术本来就要摘除天然晶状体。在白内障手术时选择合适的人工晶状体，可以在一次手术中同时矫正老视、免除对老花镜的需求，并治疗白内障。
• 白内障手术时的EDOF和三焦点人工晶状体：在白内障手术中选择EDOF、三焦点、多焦点等功能性人工晶状体而非标准单焦点人工晶状体的患者，可同时获得老视矫正。这是全球范围内最常见的老视矫正途径，通过选择功能性白内障人工晶状体而脱镜的人，比通过RLE或激光手术脱镜的人加起来还要多。
• Agaaz X-VIZ：X-VIZ EDOF人工晶状体既适用于白内障手术（希望获得更高水平脱镜效果时），也适用于屈光性晶状体置换术（在白内障发生前矫正老视）。您的手术医生将评估角膜规则性、瞳孔反应和视觉需求，以确认是否适合。

更多内容请阅读我们的完整指南： 单焦点、多焦点与EDOF人工晶状体：哪一种适合您？

常见问题解答

Agaaz各市场的老视情况：规模

老视并非西方才有的疾病。它是普遍存在的，而最大的患者群体恰恰位于 Agaaz Ophthalmics 开展业务的市场。

• 印度：印度40岁以上人口超过3.5亿，是全球绝对数量最大的老视人群。绝大多数人依赖廉价的现成老花镜。白内障手术中功能性人工晶状体的采用正在增长：Johnson & Johnson于2025年2月在印度推出TECNIS PureSee，表明了功能性人工晶状体老视市场的规模。Agaaz的X-VIZ EDOF人工晶状体在艾哈迈达巴德生产，可直接供应印度的手术中心和医院。
• 阿联酋和沙特阿拉伯：两个市场都对免戴眼镜的效果期望很高，对白内障和屈光手术的功能性方案需求显著。EDOF和三焦点人工晶状体的采用正在加快。Agaaz向阿联酋眼科中心出口包括人工晶状体在内的手术产品。
• 尼日利亚、肯尼亚、南非：中产阶级不断壮大，对优质眼科服务的需求不断上升。目前这些市场的老视管理因费用原因以老花镜为主，但在私立医院网络中，白内障手术时使用功能性人工晶状体的机会正在增加。
• 菲律宾、越南、印度尼西亚、马来西亚：眼科市场快速增长，人口老龄化，私立眼科医疗基础设施不断扩展。白内障手术中功能性人工晶状体的采用是一个重要的增长领域。

Agaaz Ophthalmics的相关指南

以上内容均发布于 Beyond Vision ，来自 Agaaz Ophthalmics.

简要版本

• 老视是普遍存在的。如果您超过40岁且近视力模糊，原因就在于此。它影响全球18亿人，几乎所有活过45岁的人都会受到影响。它不是疾病，而是生理规律。
• 发生了什么：您的晶状体随年龄增长而变硬，无法再改变形状来聚焦近处。肌肉在努力，但晶状体无法弯曲。阅读距离逐渐变远，从年轻时的约10cm，到40岁中期时已需伸直手臂。
• 老花镜不会使老视加重。请戴上它们。它们可预防疲劳和头痛。
• 2026年有六种治疗选择：老花镜/渐进镜 → 多焦点隐形眼镜 → 滴眼液（Vuity/Qlosi/VIZZ：缓解4–8小时）→ 单眼视LASIK → PRESBYOND激光 → 采用EDOF/三焦点人工晶状体的屈光性晶状体置换术（最持久）。
• 采用功能性人工晶状体的RLE是最完整的解决方案：永久摘除变硬的晶状体，以人工EDOF或多焦点人工晶状体替换，提供多个距离的清晰视力，并预防未来的白内障。合适的患者可在大多数日常任务中摆脱眼镜。
• Agaaz X-VIZ是在艾哈迈达巴德生产的EDOF人工晶状体，既适用于矫正老视的RLE，也适用于采用功能性人工晶状体的白内障手术，可供印度、阿联酋、尼日利亚、菲律宾及15个以上国家的医院、手术中心和经销商选用。
• 如果您超过40岁且老视正在影响您的生活质量，合适的起点是找眼科医生做一次全面的眼科检查，由医生评估所有选择，并为您的眼睛和生活方式匹配合适的方案。