No existe una única mejor LIO: la elección adecuada depende de su estilo de vida, sus prioridades visuales y su anatomía ocular. Un paciente que prioriza la visión de lejos y tiene una catarata sin complicaciones puede quedar muy satisfecho con una monofocal hidrofílica o hidrofóbica. Un paciente que busca libertad de los anteojos de lejos e intermedia puede preferir una lente EDOF como X-VIZ. La evaluación que haga su cirujano de la regularidad corneal, la salud macular y las necesidades funcionales determina la recomendación final.

Las LIO de acrílico hidrofóbico tienen un contenido de agua muy bajo (menos del 1%) y un índice de refracción alto (~1.49). Ofrecen excelente claridad a largo plazo, resistencia a los glistenings y las menores tasas de OCP de cualquier material plegable. Las LIO hidrofílicas tienen mayor contenido de agua (18–38%), son más blandas y flexibles, y son las lentes más utilizadas en el mundo por su excelente biocompatibilidad y su manejo consistente en quirófano. Ambas pueden fabricarse asféricas con diseños de borde cuadrado de 360° para obtener resultados excelentes.

Una LIO EDOF (de profundidad de foco extendida) crea una única zona focal alargada en lugar de puntos focales separados, lo que proporciona una visión nítida y continua de lejos a intermedia. Produce menos halos y deslumbramiento que las LIO multifocales y ofrece mejor independencia de los anteojos que las monofocales. Es adecuada para pacientes con un estilo de vida orientado a la visión de lejos que además necesitan buena visión intermedia para usar la computadora y conducir. La letra pequeña de cerca puede seguir requiriendo anteojos en algunos pacientes.

Por supuesto. Las LIO de PMMA siguen siendo la lente de elección para la MSICS (cirugía manual de catarata con incisión pequeña), que es la técnica principal en los programas de alto volumen de India, África y el Sudeste Asiático. Son rentables, duraderas, ópticamente excelentes y cuentan con una trayectoria clínica medida en décadas. En entornos donde la facoemulsificación no es la técnica principal, el PMMA no es una concesión: es la elección correcta.

Una LIO moderna está diseñada para durar toda la vida. La lente en sí no se degrada, no se opacifica ni caduca. La opacificación de la cápsula posterior (OCP), un enturbiamiento secundario que afecta a la cápsula detrás de la LIO y no a la LIO misma, puede desarrollarse en algunos pacientes a lo largo de los años y se trata con un procedimiento láser YAG rápido. La LIO permanece de forma permanente. Lea nuestra guía completa sobre la OCP después de la cirugía de catarata.

El moxifloxacino intracameral es una solución antibiótica estéril que se inyecta directamente en la cámara anterior al final de la cirugía de catarata, independientemente del tipo de LIO que se implante, para prevenir la endoftalmitis. No es una gota oftálmica. Productos como MOXGUARD de Agaaz Ophthalmics administran 0.5mg/0.1ml de moxifloxacino directamente en el sitio quirúrgico. Es un paso de seguridad fundamental que se aplica a todos los casos con LIO.