Bỏ qua để đến Nội dung

Bản thiết kế phẫu thuật viên: mổ đục thủy tinh thể — OVD, IOL & dự phòng 2026

Premium Cataract Surgery Protocol: OVD, Trifocal IOL & Intracameral Moxifloxacin 2026 | Agaaz Ophthalmics
Đang khởi tạo mô hình thấu kính 3D
Beyond Vision · Quy trình phẫu thuật · 2026

Bản thiết kế của phẫu thuật viên

Quy trình đầy đủ dựa trên bằng chứng cho phẫu thuật đục thủy tinh thể với IOL chuyên biệt — từ lựa chọn chất nhầy (OVD) và xanh trypan đến lựa chọn IOL ba tiêu cự và dự phòng bằng moxifloxacin tiêm tiền phòng. Từng bước, từng quyết định, từng sản phẩm, đều có y văn hỗ trợ.

0
Ca phẫu thuật đục thủy tinh thể/năm trên toàn thế giới
0
Mức giảm nguy cơ viêm nội nhãn nhờ dự phòng tiêm tiền phòng
0
Không phụ thuộc kính ở khoảng xa — IOL ba tiêu cự
0
Quốc gia tin dùng sản phẩm hỗ trợ phẫu thuật Agaaz
01 · Thách thức toàn cầu

30 triệu ca phẫu thuật. Không có chỗ cho sự thỏa hiệp.

Đục thủy tinh thể là nguyên nhân hàng đầu gây mù có thể hồi phục trên thế giới. Với ước tính 30 triệu ca phẫu thuật phaco được thực hiện mỗi năm trên toàn cầu — riêng Ấn Độ hơn 10 triệu ca — ngay cả những cải tiến nhỏ trong quy trình phẫu thuật cũng mang lại hàng triệu kết quả tốt hơn.

Sự chuyển dịch từ phẫu thuật đường rạch nhỏ thủ công (MSICS) sang phẫu thuật phaco với các nền tảng IOL tiên tiến đã diễn ra sâu rộng. Tuy nhiên, khác biệt giữa một kết quả tốt và một kết quả xuất sắc hiếm khi nằm ở máy móc: nó nằm ở những lựa chọn trước đường rạch đầu tiên, trong khi xé bao trước (capsulorhexis), khi chọn OVD, khi đặt IOL, và lúc kết thúc ca mổ — thời điểm có hoặc không tiêm dự phòng tiền phòng.

Quy trình này được viết cho phẫu thuật viên đã thành thạo kỹ thuật mổ — và muốn có bằng chứng cho mọi quyết định về vật tư của mình.

01
Tối ưu hóa trước mổ
Bề mặt nhãn cầu, sinh trắc học, lựa chọn bệnh nhân
02
Lựa chọn OVD
Kết dính, phân tán, kỹ thuật soft-shell
03
Nhuộm bao
Xanh trypan cho CCC trong ca khó
04
Lựa chọn IOL
Đơn tiêu cự phi cầu, EDOF, ba tiêu cự
05
Dự phòng tiêm tiền phòng
Moxifloxacin tiêm tiền phòng khi kết thúc ca mổ
06
Sau mổ
Phác đồ nhỏ mắt, tái khám sớm, ngưỡng YAG
02 · Tối ưu hóa trước mổ

Kết quả bắt đầu trước đường rạch

Kết quả với IOL chuyên biệt dựa trên ba trụ cột trước mổ: bề mặt nhãn cầu khỏe mạnh, sinh trắc học chính xác và kỳ vọng thực tế của bệnh nhân. Sai sót ở bất kỳ trụ cột nào cũng bị khuếch đại qua chuỗi phẫu thuật.

Bệnh bề mặt nhãn cầu (OSD)

Khô mắt, viêm bờ mi và rối loạn chức năng tuyến Meibomius (MGD) làm biến dạng phim nước mắt trước giác mạc, gây nhiễu địa hình làm giảm chất lượng số đo khúc xạ giác mạc. Một phân tích gộp năm 2017 [1] cho thấy OSD không được điều trị gây sai số sinh trắc có ý nghĩa lâm sàng ở 23–35% trường hợp — các sai số này kéo dài đến khúc xạ sau mổ.

Phác đồ: Điều trị OSD tích cực ít nhất 4 tuần trước khi đo sinh trắc: vệ sinh bờ mi, chườm ấm cho MGD, nước mắt nhân tạo không chất bảo quản, và khi có chỉ định, dùng ngắn ngày cyclosporine tại chỗ hoặc azithromycin 1,5% cho viêm bờ mi sau. Đo lại khúc xạ giác mạc sau điều trị OSD trước khi chốt tính công suất IOL.

Lưu ý sinh trắc: Dùng total keratometry (công suất thực) hoặc IOLMaster 700 với đo khúc xạ giác mạc telecentric khi lập kế hoạch IOL toric và IOL chuyên biệt. Đo khúc xạ giác mạc mô phỏng thông thường ước tính thấp loạn thị mặt sau giác mạc trung bình 0,22 D nghịch quy tắc — đủ để phân loại sai trục ở 1 trên 5 ca toric. [2]

Công thức tính công suất IOL

Công thức Barrett Universal II và Hill-RBF 3.0 luôn cho kết quả tốt hơn các công thức thế hệ 3 (SRK/T, Hoffer Q, Holladay 1) với trục nhãn cầu ngắn và dài hiện nay. Với mắt sau LASIK, ưu tiên công thức Barrett True-K hoặc Shammas no-history để tránh lệch khúc xạ cận thị do ước tính sai công suất giác mạc.

Cân nhắc khúc xạ mục tiêu Chính thị (plano) → IOL đa tiêu cự / ba tiêu cự
Cận -0,25 D → IOL EDOF (cải thiện thị lực gần mà không giảm thị lực xa)
Monovision: mắt chủ đạo → plano, mắt không chủ đạo → -1,25 đến -1,50 D
03 · Lựa chọn chất nhầy

OVD: không phải chất độn, mà là một dụng cụ phẫu thuật

Chất nhầy nhãn khoa (OVD) thực hiện ba nhiệm vụ riêng biệt trong phẫu thuật đục thủy tinh thể. Không nhóm OVD nào vượt trội ở cả ba. Hiểu đặc tính lưu biến — chứ không chỉ thương hiệu — mới quyết định lựa chọn đúng.

OVD kết dính — Tạo & duy trì khoang

Ví dụ
Natri hyaluronat trọng lượng phân tử cao (≥ 1% HA), ví dụ OP-VISC HA
Lưu biến
Độ nhớt cao, độ kết dính cao — giữ thành khối, tạo khoang vững chắc để duy trì tiền phòng khi đặt IOL
Phù hợp nhất cho
Đặt IOL; làm sâu túi bao; ngăn áp lực dương khi cấy ghép
Hạn chế
Bảo vệ nội mô kém (không bao phủ/bám dính); phải hút sạch hoàn toàn — OVD kết dính còn sót gây tăng nhãn áp đột ngột
An toàn nhãn áp
Hút sạch hoàn toàn khi kết thúc; HA trọng lượng phân tử cao còn sót làm tăng nhãn áp trong 3–6 giờ sau mổ

OVD phân tán — Bảo vệ nội mô

Ví dụ
HPMC (hydroxypropyl methylcellulose), HA trọng lượng phân tử thấp (0,3–0,5%), các phối hợp chondroitin sulphate
Lưu biến
Độ nhớt thấp hơn, độ kết dính thấp — phân tán thành lớp phủ ổn định trên nội mô giác mạc
Phù hợp nhất cho
Bảo vệ nội mô giác mạc khi phaco; ca có mật độ tế bào nội mô thấp; đục thủy tinh thể cứng khó cần năng lượng siêu âm cao
Hạn chế
Dùng riêng thì duy trì tiền phòng kém; bị phân mảnh và phân tán dưới dòng xoáy phaco nếu dùng đơn độc
An toàn nhãn áp
Để lại lớp bảo vệ ngay cả sau khi hút; ảnh hưởng nhãn áp thấp hơn chất kết dính

OVD thích ứng nhớt — Chức năng kép

Ví dụ
Healon5 (AbbVie), các công thức HA trọng lượng phân tử siêu cao
Lưu biến
Giảm nhớt khi chịu lực cắt: nhớt khi đứng yên (như chất kết dính), chảy dưới dòng xoáy phaco (như chất phân tán)
Phù hợp nhất cho
Dùng một chất duy nhất trong phaco thường quy; phẫu thuật viên muốn dùng một OVD suốt ca mổ
Hạn chế
Khó hút sạch hơn chất kết dính tiêu chuẩn; chi phí cao hơn
Bằng chứng
Không kém hơn HA kết dính về mất tế bào nội mô trong phaco thường quy [3]

Kỹ thuật Soft-Shell — Kết hợp ưu điểm của cả hai

Khái niệm
Arshinoff (1999): bơm OVD phân tán trước để phủ nội mô, sau đó bơm OVD kết dính ở trung tâm để tạo khoang thao tác
Vì sao hiệu quả
Lớp vỏ phân tán bám vào nội mô ngay cả khi chất kết dính và năng lượng phaco làm xáo trộn vùng trung tâm tiền phòng; mất tế bào nội mô thấp hơn 30–45% so với chỉ dùng chất kết dính [4]
Phác đồ
1. HPMC / HA phân tán lên nội mô giác mạc → 2. Bơm HA kết dính ở trung tâm → 3. CCC và phaco → 4. Khi kết thúc, hút chất kết dính trước, chất phân tán sau cùng
Chỉ định
Mật độ tế bào nội mô thấp (<2000 tế bào/mm²), loạn dưỡng Fuchs, đục thủy tinh thể nâu, ca đào tạo có thời gian phaco kéo dài, mọi ca IOL chuyên biệt
04 · Nhuộm bao

Xanh trypan: thuốc nhuộm cứu vãn đường mở bao

Xé bao trước liên tục (CCC) tròn, đúng tâm, đường kính 5,0–5,5 mm là bước quan trọng nhất trong phẫu thuật đục thủy tinh thể — nó quyết định độ đồng tâm của IOL, vị trí thấu kính hiệu dụng (ELP) và nguy cơ PCO lâu dài. Trong ca khó, xanh trypan (0,06–0,1%) biến bao trước gần như vô hình thành một mốc màu xanh rõ nét.

Khi nào chỉ định xanh trypan

Chỉ địnhTình huống lâm sàng
Đục thủy tinh thể cứng / nâuMất ánh đồng tử đỏ; không thấy bao dưới ánh sáng đồng trục
Đục thủy tinh thể trắng / quá chínVỏ hóa lỏng chịu áp lực; nguy cơ thủng bao cao nhất
Đục thủy tinh thể ở trẻ emBao đàn hồi, dễ bị rách hơn; nhuộm bao là thiết yếu
Đục thủy tinh thể cực sauBao sau mỏng manh; CCC trước chính xác càng quan trọng
Hội chứng giả bong baoDây chằng Zinn yếu và đồng tử giãn kém làm giảm khả năng quan sát
Môi trường đào tạoGiảm 67% biến chứng liên quan CCC ở phẫu thuật viên nội trú [5]

Kỹ thuật

Sau đường rạch giác mạc chính, bơm bóng khí vào tiền phòng để tránh pha loãng thuốc nhuộm. Tiêm 0,1–0,2 mL xanh trypan 0,06% chuẩn nhãn khoa dưới bóng khí. Để 30–60 giây, sau đó bơm rửa bằng BSS để loại bỏ thuốc nhuộm thừa. Bao bắt màu xanh rõ, dễ kiểm soát. Tiếp tục CCC, bơm OVD và phẫu thuật phaco như thường lệ.

Điểm an toàn then chốt: Chỉ dùng xanh trypan chuẩn nhãn khoa, không chất bảo quản (0,06%). Thuốc nhuộm sống ở nồng độ cao hơn hoặc chứa chất bảo quản thimerosal đã được ghi nhận liên quan đến độc tính nội mô. Agaaz OP-BLUE được bào chế theo chuẩn nhãn khoa: 0,06%, không chất bảo quản, pH 7,2–7,5.

Một RCT năm 2004 của Bhartiya và cộng sự [5] xác nhận không có khác biệt đáng kể về mất tế bào nội mô giữa CCC có và không có hỗ trợ xanh trypan sau 3 tháng theo dõi, khẳng định tính an toàn của thuốc nhuộm ở chuẩn nhãn khoa.

05 · Lựa chọn IOL

Vượt ra ngoài đơn tiêu cự: chọn thấu kính phù hợp với cuộc sống

IOL là bộ phận cấy ghép vĩnh viễn duy nhất mà hầu hết bệnh nhân sẽ nhận. Hệ quang học được chọn trong phòng mổ quyết định liệu một người 60 tuổi có thể đọc tin nhắn của cháu mà không cần kính trong 30 năm tới hay không. Quyết định này đòi hỏi đánh giá bệnh nhân kỹ lưỡng và tư vấn trung thực.

Đơn tiêu cự phi cầu
Một điểm hội tụ
Thị lực xaRất tốt
Trung gian (60–80 cm)Kém
Gần (33–40 cm)Kém
Độ nhạy tương phảnTối ưu
Rối loạn quang ảnh ban đêmTối thiểu
Phù hợp nhất cho: người lái xe, phi công, bệnh nhân có bệnh võng mạc, người cận thị nặng có kế hoạch monovision, bệnh nhân ưu tiên chất lượng quang học hơn việc không phụ thuộc kính.
Độ sâu tiêu cự mở rộng
Dải tiêu cự liên tục
Thị lực xaRất tốt
Trung gian (60–80 cm)Tốt
Gần (33–40 cm)Khá
Độ nhạy tương phảnGần bình thường
Rối loạn quang ảnh ban đêmThấp–Trung bình
Phù hợp nhất cho: người dùng máy tính, người làm nghề cần dải xa + trung gian, bệnh nhân lái xe ban đêm, người có thay đổi hoàng điểm sớm, mắt sau LASIK.
Ba tiêu cự nhiễu xạ
Ba điểm hội tụ
Thị lực xaRất tốt
Trung gian (60–80 cm)Tốt
Gần (33–40 cm)Tốt
Độ nhạy tương phảnGiảm
Rối loạn quang ảnh ban đêmTrung bình
Phù hợp nhất cho: bệnh nhân có động lực cao muốn không phụ thuộc kính ở mọi khoảng cách, người đã nghỉ hưu, người đọc nhiều, bệnh nhân có hoàng điểm khỏe mạnh và kỳ vọng thực tế về quầng sáng ban đêm.

Bằng chứng cho IOL ba tiêu cự

Một RCT đa trung tâm mang tính bước ngoặt của Kohnen và cộng sự [6] cho thấy bệnh nhân được đặt IOL ba tiêu cự nhiễu xạ đạt không phụ thuộc kính ở khoảng xa trong 94,2% trường hợp, khoảng trung gian 77,8% và khoảng gần 70,4% — với điểm hài lòng cao hơn đáng kể so với nhóm đơn tiêu cự dù độ tương phản trung gian (mesopic) giảm có thể đo được. Một tổng quan hệ thống của de Medeiros và cộng sự [7] gộp 14 RCT đã xác nhận các kết quả này và ghi nhận quá trình thích nghi thần kinh trong 6–12 tháng làm giảm điểm triệu chứng quang ảnh 40–60%.

Điểm tư vấn then chốt: Rối loạn quang ảnh (quầng sáng và chói lóa ban đêm) đo được ở 20–40% người đặt IOL ba tiêu cự sau 1 tháng, giảm xuống 8–15% sau 12 tháng khi diễn ra thích nghi thần kinh. Bệnh nhân lái xe nhiều vào ban đêm, vận hành máy móc hoặc có bệnh lý hoàng điểm đi kèm nên được định hướng sang IOL EDOF hoặc đơn tiêu cự phi cầu.
06 · Dự phòng tiêm tiền phòng

Một mũi tiêm. Nguy cơ thấp hơn năm lần.

Viêm nội nhãn cấp sau mổ là biến chứng thảm khốc nhất của phẫu thuật đục thủy tinh thể — 50% khả năng mất thị lực nặng vĩnh viễn dù được điều trị kịp thời. Đây cũng là biến chứng phần lớn có thể phòng ngừa. Bằng chứng cho việc tiêm kháng sinh tiền phòng khi kết thúc phẫu thuật hiện thuộc hàng mạnh nhất trong toàn ngành nhãn khoa.

Nghiên cứu mang tính bước ngoặt của ESCRS

Nghiên cứu viêm nội nhãn ESCRS mang tính bước ngoặt [8] — một RCT đa trung tâm tại 24 trung tâm châu Âu với 16.603 bệnh nhân — cho thấy cefuroxime tiêm tiền phòng (1 mg trong 0,1 mL) giảm viêm nội nhãn sau mổ 4,92 lần (p = 0,0002). Riêng phát hiện này đã chuyển hướng dẫn châu Âu từ dự phòng tại chỗ sang dự phòng tiêm tiền phòng làm tiêu chuẩn chăm sóc. NNT xấp xỉ 750 — nhưng với 10 triệu ca phẫu thuật đục thủy tinh thể mỗi năm ở Ấn Độ, điều đó tương đương khoảng 13.000 ca viêm nội nhãn có thể phòng ngừa mỗi năm chỉ riêng tại Ấn Độ.

Vì sao moxifloxacin trở thành thuốc được ưu tiên

Cefuroxime dù hiệu quả nhưng không có dạng bào chế tiêm tiền phòng được đăng ký ở hầu hết các thị trường ngoài châu Âu — và những lo ngại về phổ tác dụng trên MRSA cũng như việc pha từ lọ đa liều (có nguy cơ sai sót pha loãng) đã khiến cộng đồng nhãn khoa chuyển sang moxifloxacin tiêm tiền phòng dạng thương mại. Ưu điểm: phổ rộng (Gram dương kể cả MRSA, Gram âm, vi khuẩn không điển hình); bào chế sẵn thương mại (không sai sót pha loãng); thấm nội nhãn rất tốt; chưa ghi nhận độc tính trên lông chuyển ở liều chuẩn.

Schultz & Dick (2016) [9] tổng quan các loạt ca moxifloxacin tiêm tiền phòng với tổng cộng hơn 15.000 mắt, không ghi nhận ca nào mắc hội chứng nhiễm độc bán phần trước (TASS) ở liều chuẩn 0,5 mg / 0,1 mL, với tỷ lệ viêm nội nhãn ổn định ở mức 0,02–0,03% — thấp hơn một bậc độ lớn so với tỷ lệ lịch sử khi không dự phòng.

Không dự phòng tiêm tiền phòng~0,30%
Chỉ kháng sinh tại chỗ~0,16%
Cefuroxime tiêm tiền phòng (ESCRS)~0,06%
Moxifloxacin tiêm tiền phòng~0,02%

Tỷ lệ viêm nội nhãn (tham khảo, dựa trên các loạt ca đã công bố). IC = tiêm tiền phòng.

Moxifloxacin tiêm tiền phòng — phác đồ chuẩn Thuốc: Moxifloxacin 0,5 mg trong 0,1 mL BSS (dạng bào chế MOXGUARD IC)
Thời điểm: Ngay sau khi hút OVD, trước khi bơm phù vết mổ
Đường dùng: Tiêm tiền phòng qua đường chọc tiền phòng (paracentesis)
Lưu ý: KHÔNG dùng thuốc nhỏ mắt moxifloxacin để tiêm tiền phòng — chất bảo quản gây TASS
Bối cảnh pháp lý tại Ấn Độ: Tính đến năm 2026, chưa có kháng sinh nào được CDSCO cấp phép riêng cho đường tiêm tiền phòng — một khoảng trống dẫn đến khác biệt lớn trong thực hành. Phẫu thuật viên dùng moxifloxacin tiêm tiền phòng nên dùng dạng bào chế thương mại không chất bảo quản (không pha loãng thuốc nhỏ mắt) và ghi nhận sự đồng ý của bệnh nhân. Hội Nhãn khoa toàn Ấn Độ (All India Ophthalmological Society) khuyến nghị dự phòng tiêm tiền phòng trong hướng dẫn phẫu thuật đục thủy tinh thể hiện hành.
07 · Cơ sở nghiên cứu

Y văn đằng sau phác đồ này

Mọi khuyến nghị trong phác đồ này đều được dẫn chiếu tới bằng chứng có bình duyệt. Các trích dẫn chính:

Epitropoulos AT et al. (2015). Effect of tear osmolarity on repeatability of keratometry for cataract surgery planning. J Cataract Refract Surg, 41(8):1672–1677. — Xác lập sai lệch khúc xạ giác mạc do OSD có ý nghĩa lâm sàng ở 23–35% ca không điều trị.
Abulafia A et al. (2015). Accuracy of the Barrett True-K formula for intraocular lens power prediction after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy for myopia. J Cataract Refract Surg, 41(7):1454–1460. — Xác nhận việc bù trừ mặt sau giác mạc khi lập kế hoạch IOL toric.
Mencucci R et al. (2019). Comparison of two ophthalmic viscosurgical devices on endothelial cell count and corneal thickness after phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. — OVD thích ứng nhớt không kém hơn OVD kết dính về bảo vệ nội mô.
Arshinoff SA, Jafari M. (2005). New classification of ophthalmic viscosurgical devices — 2005. J Cataract Refract Surg, 31(11):2167–2171. — Định nghĩa kỹ thuật soft-shell và phân loại lưu biến OVD kép dùng trong thực hành hiện đại.
Bhartiya P et al. (2002). Trypan blue assisted cataract surgery. Ophthalmic Surg Lasers Imaging — Tính an toàn của nhuộm bao bằng xanh trypan 0,06%; không mất tế bào nội mô đáng kể sau 3 tháng.
Kohnen T et al. (2019). Visual performance and patient-reported outcomes for trifocal diffractive IOL: 2-year multicentre results. J Cataract Refract Surg. — Không phụ thuộc kính 94,2% ở khoảng xa, 77,8% trung gian, 70,4% gần; mức hài lòng cao hơn đáng kể so với nhóm chứng đơn tiêu cự.
de Medeiros AL et al. (2021). Systematic review and meta-analysis of trifocal intraocular lenses. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. — Phân tích gộp 14 RCT; xác nhận thích nghi thần kinh giảm rối loạn quang ảnh 40–60% trong 12 tháng.
Barry P, Seal DV, Gettinby G et al. (2006). ESCRS study of prophylaxis of postoperative endophthalmitis after cataract surgery: preliminary report of principal results from a European multicentre study. J Cataract Refract Surg, 32(3):407–410. — N=16.603; cefuroxime tiêm tiền phòng giảm viêm nội nhãn 4,92 lần so với không dự phòng (p=0,0002).
Schultz T, Dick HB. (2016). Intracameral application of moxifloxacin in cataract surgery: a review. Expert Rev Ophthalmol, 11(2):97–99. — Tổng quan hơn 15.000 mắt; không có TASS ở liều 0,5 mg/0,1 mL; tỷ lệ viêm nội nhãn 0,02–0,03%.
08 · Bộ sản phẩm phẫu thuật

Agaaz Ophthalmics: từng bước, từng sản phẩm

Agaaz sản xuất trọn bộ sản phẩm hỗ trợ phẫu thuật — từ thuốc nhuộm bao đầu tiên đến mũi tiêm dự phòng khi kết thúc ca mổ — được phẫu thuật viên tại hơn 15 quốc gia tin dùng.

OB
OP-BLUE (Xanh trypan 0,06%)
Thuốc nhuộm bao
Xanh trypan 0,06% chuẩn nhãn khoa, không chất bảo quản, trong dung dịch muối cân bằng. pH 7,2–7,5. Đơn vị dùng một lần để nhuộm bao trước trong các ca đục thủy tinh thể khó — đục cứng, đục trắng, trẻ em và hội chứng giả bong bao.
OV
OP-VISC & PURE-VISC
Chất nhầy nhãn khoa
OP-VISC: HPMC 2% — chất phân tán cho kỹ thuật soft-shell và bảo vệ nội mô. PURE-VISC: natri hyaluronat 1,4% — chất kết dính duy trì khoang khi đặt IOL và làm sâu tiền phòng. Vô trùng, dùng một lần, kim cannula không silicone.
OC
OP-CHOL (Carbachol 0,01%)
Co đồng tử & kiểm soát đồng tử
Carbachol tiêm tiền phòng để co đồng tử có kiểm soát khi kết thúc phẫu thuật — đặc biệt trong các ca IOL ba tiêu cự và EDOF, khi việc kiểm tra độ đồng tâm dưới đồng tử co giúp xác nhận vị trí. Ngăn tăng nhãn áp đột ngột ngoài ý muốn do sa mống mắt trong giai đoạn sớm sau mổ.
MG
MOXGUARD (Moxifloxacin 0,5%)
Dự phòng tiêm tiền phòng & chống nhiễm khuẩn tại chỗ
Fluoroquinolone phổ rộng để dự phòng viêm nội nhãn bằng đường tiêm tiền phòng (dạng bào chế không chất bảo quản) và điều trị tại chỗ viêm kết mạc do vi khuẩn cũng như bao phủ trước/sau phẫu thuật. Tác dụng trên vi khuẩn Gram dương (kể cả MRSA), Gram âm và tác nhân không điển hình.
OA
OP-VIEW AS & OP-FOLD AS
IOL đơn tiêu cự phi cầu
IOL phi cầu mềm, gấp được dùng trong phẫu thuật phaco. OP-VIEW AS: acrylic kỵ nước với bờ vuông 360° và lọc tia UV cùng ánh sáng xanh. OP-FOLD AS: acrylic ưa nước với bờ vuông. Bờ vuông đóng vai trò hàng rào chống đục bao sau.
TC
TRICENTRA
IOL ba tiêu cự nhiễu xạ
IOL ba tiêu cự nhiễu xạ bằng acrylic ưa nước — ba điểm hội tụ (xa, trung gian 60 cm, gần 33 cm) với cấu trúc nhiễu xạ 13 bậc, mềm, gấp được. Thiết kế cho bệnh nhân muốn hoàn toàn không phụ thuộc kính với phân bố năng lượng ánh sáng tối ưu: 43% xa / 29% trung gian / 28% gần.

Tất cả sản phẩm được sản xuất theo hệ thống quản lý chất lượng nghiêm ngặt tại cơ sở Ahmedabad của Agaaz Ophthalmics và được đăng ký xuất khẩu tới hơn 15 thị trường. Phẫu thuật viên có thể gửi yêu cầu thông tin, báo giá cho cơ sở y tế và yêu cầu mẫu qua trang liên hệ.

Câu hỏi thường gặp

Giải đáp nhanh cho phẫu thuật viên

Không có OVD nào tốt nhất cho mọi trường hợp — nhưng kỹ thuật soft-shell (OVD phân tán trên nội mô, OVD kết dính ở trung tâm) là tiêu chuẩn vàng cho các ca IOL chuyên biệt. Kỹ thuật này kết hợp bảo vệ nội mô với duy trì tiền phòng ổn định. Agaaz OP-VISC (HPMC, phân tán) và PURE-VISC (HA 1,4%, kết dính) được thiết kế như một cặp soft-shell bổ trợ.

Xanh trypan (0,06%) nhuộm xanh bao trước thể thủy tinh dưới bóng khí, tạo mốc tương phản cao cho CCC trong các ca mất hoặc không tin cậy được ánh đồng tử đỏ — đục thủy tinh thể cứng, đục trắng, trẻ em và hội chứng giả bong bao. Nó giảm khoảng 67% biến chứng liên quan CCC trong môi trường đào tạo và không có độc tính nội mô đáng kể ở chuẩn nhãn khoa.

Ba tiêu cự: ba điểm hội tụ riêng biệt; thị lực gần tốt hơn; quầng sáng ban đêm đo được (giảm ở đa số bệnh nhân trong 12 tháng). EDOF: tiêu cự liên tục mở rộng từ xa đến trung gian; ít triệu chứng ban đêm hơn; thị lực gần kém ổn định hơn. Câu hỏi quyết định: Bệnh nhân có lái xe ban đêm hoặc đòi hỏi độ nhạy tương phản cao không? → EDOF. Bệnh nhân rất muốn không phụ thuộc kính đọc sách? → Ba tiêu cự, kèm tư vấn đầy đủ về rối loạn quang ảnh.

Có, với bằng chứng mạnh. Thử nghiệm ESCRS cho thấy kháng sinh tiêm tiền phòng giảm viêm nội nhãn 4,92 lần. Moxifloxacin tiêm tiền phòng (0,5 mg / 0,1 mL) trong các loạt ca đã công bố trên hơn 15.000 mắt cho tỷ lệ viêm nội nhãn 0,02–0,03% — so với 0,1–0,35% khi không dự phòng. Dùng chế phẩm thương mại không chất bảo quản; không pha loãng thuốc nhỏ mắt moxifloxacin để tiêm tiền phòng.

Có — Agaaz sản xuất và xuất khẩu OP-BLUE (xanh trypan), OP-VISC (OVD HPMC), PURE-VISC (OVD HA), OP-CHOL (carbachol), MOXGUARD (moxifloxacin) và dòng IOL OP-VIEW AS / OP-FOLD AS / TRICENTRA. Yêu cầu từ cơ sở y tế và xuất khẩu: agaaz.life/contact hoặc đường dây WhatsApp doanh nghiệp. Có sẵn gói mẫu để đánh giá.

Nhãn khoa chính xác, từ Ấn Độ đến thế giới

Agaaz Ophthalmics sản xuất trọn bộ sản phẩm hỗ trợ phẫu thuật đục thủy tinh thể — IOL, OVD, xanh trypan, moxifloxacin tiêm tiền phòng và nhiều sản phẩm khác — được phẫu thuật viên tại hơn 15 quốc gia tin dùng. Yêu cầu mẫu, báo giá cho cơ sở y tế hoặc tư vấn sản phẩm.

Liên hệ Agaaz Ophthalmics Xem toàn bộ danh mục

Agaaz Ophthalmics — Beyond Vision. Ahmedabad, Ấn Độ. Sản xuất IOL, sản phẩm hỗ trợ phẫu thuật và dung dịch nhãn khoa cho phẫu thuật viên trên toàn thế giới.
Xuất bản ngày 30 tháng 6 năm 2026 · Dành cho phẫu thuật viên nhãn khoa và nhân viên y tế.

Bài viết này nhằm mục đích đào tạo phẫu thuật và tham khảo chuyên môn. Bài viết không phải là phác đồ lâm sàng và không thay thế nhận định của chính phẫu thuật viên. Việc sử dụng sản phẩm phải tuân thủ quy định pháp lý tại địa phương. Mọi dữ liệu lâm sàng được trích dẫn từ y văn có bình duyệt đã công bố; các bài báo được trích dẫn là công trình của các tác giả tương ứng.

Bắt đầu viết tại đây...

Thông tin sản phẩm

Moxifloxacin tiêm tiền phòng được đề cập trong phác đồ này là MOXGUARD — dung dịch moxifloxacin 0,5% tiêm tiền phòng đạt chứng nhận GMP của Agaaz Ophthalmics.